Как проверить срок действия полиса омс

Как проверить, действителен ли полис ОМС?

Любой документ, будь то полис ОМС или другой вид страховки, должен быть подлинным и действующим. Если у вас на руках просроченный или недействительный бланк, вам могут отказать в медицинской помощи. Мы расскажем о том, как проверить, действителен ли полис обязательного медицинского страхования.

В ситуациях, когда полис актуален, но вам отказывают в получении медпомощи, вы имеете право обратиться к юристу. Он подскажет, как защитить свои права и как себя вести в сложной ситуации.

Получи первичную консультацию от нескольких компаний бесплатно:
оформи заявку и система подберет подходящие компании!

По этой услуге подключено 14 компаний

Начать подбор в несколько кликов >

Какие сервисы для проверки полиса ОМС актуальны?

Если номер полиса действителен, значит, данные бланка внесены в официальные источники. Следовательно, проверить актуальность и подлинность полиса можно, зайдя на порталы, хранящие эту информацию. Можно выбрать любой из нижеперечисленных:

• портал «Страховой случай» — здесь вы сможете проверить, действителен ли полис ОМС, по личным данным: ФИО, адресу проживания, дате рождения, полу;
• официальный сайт страховой компании — заходите на портал той компании, которая выдала полис обязательного медицинского страхования, и ищите номер документа по своим личным данным;
• сайт «Госуслуги» — один самых сложных вариантов, но не менее достоверный, чем предыдущие: ждать, пока пройдет регистрация и верификация предоставленных данных, придется не менее суток.

Все вышеперечисленные варианты — простые и удобные. Вам не нужно приезжать в офис — все вопросы решаются в режиме онлайн.

Как вычислить мошенников и уберечь финансы?

Допустим, вы узнали, что полис ОМС и вовсе не действителен.

В каком случае это могло произойти? Если речь идет об ОМС, вероятность мошенничества невелика, потому что документ бесплатный, да и проверить его подлинность можно моментально.

Кому выгодно оформлять полис, который не стоит ровным счетом ничего и при проверке которого сразу видно его незаконное происхождение? Никому. Поэтому, как правило, проблема в какой-нибудь административной ошибке.

А вот похитить ваши данные через интернет желающие найдутся. При проверке подлинности полиса помните о том, что на сомнительных сайтах этого делать не стоит.

При выборе проверочного портала, связанного со страховщиками, ориентируйтесь на официальные страховые компании. К ним можно отнести следующие организации:

1. «Росгосстрах-медицина».
2. «СОГАЗ-Мед».
3. «ВТБ МС».
4. «МАКС-М».
5. «АльфаСтрахование».

Все остальные «конторы», которые выдают полисы, требуется проверять отдельно.

Как быть, если полис все-таки не актуален?

Если вы решили узнать, действителен ли полис, и выяснили, что страховка не актуальна, не расстраивайтесь. На ряд медицинских услуг вы можете рассчитывать и без ОМС. Даже если ваш полис давно не действителен, вам все равно не смогут отказать в остро необходимой медпомощи. Особенно, если она касается следующих ситуаций:

• вызов скорой помощи — вы потеряли сознание, чувствуете резкую боль, у вас обнаружилась серьезная травма, приступ, и вы не в состоянии предъявлять и проверить полис сию минуту;
• все виды стационарной помощи — оказывают даже в том случае, если ваш документ ОМС просрочен и не актуален на данный момент;
• амбулаторное лечение — получить помощь такого вида можно, если полиса нет на руках, но чисто технически он все же существует и находится в единой базе данных.

Проверить актуальность бланка ОМС могут и в регистратуре — у ее работников есть ряд внутренних каналов, которые позволяют это сделать. Надо признать, что в большинстве случаев желание помочь не регламентировано и требует эмпатии со стороны медицинского персонала. Особенно если речь идет о получении амбулаторного лечения по факту.

Полис актуален, но его нет на руках: что делать?

Допустим, вы проверили данные, касающиеся актуальности ОМС, и узнали, что он действует, но самого бланка на руках нет. В этом случае вы тоже имеете право получить медицинские услуги следующего характера:

1. Посетить терапевта.
2. Получить все виды стационарной помощи по направлению врача.
3. Поставить прививку и проверить, от чего вы еще не прививались.
4. Воспользоваться услугами стоматолога.
5. Получить онкологическую помощь.
6. Получить льготное обслуживание.

Если полиса на руках нет, сообщите хотя бы его идентификационный номер.

Проверить идентификатор ОМС можно тем же путем, которым вы узнавали подлинность бланка: на Госуслугах, сайте страховщика или сервисе «Страховой случай».

Просто введите запрашиваемые личные данные и проверьте, какой индивидуальный номер присвоен вашему полису. Именно его и нужно сообщить в регистратуре либо при вызове врача на дом.

Если вы смогли проверить подлинность полиса и сообщаете его номер, а вам отказывают в помощи, обращайтесь за консультацией к юристу. Он расскажет о том, как отстаивать свои права и на какие законы опираться.

Источники:

Федеральный закон об обязательном медицинском страховании

Госуслуги

Портал «Страховой случай»

Срок действия полиса обязательного медицинского страхования

На территории РФ действуют следующие виды полисов обязательного медстрахования:

• Полис единого образца в бумажном формате;
• Полисы старого образца в бумажном формате;
• Пластиковые электронные полисы;
• Персональные универсальные электронные карты.

Сроки действия медполисов единого образца

Начиная с 2011 года все страховые компании, работающие с фондами обязательного медстрахования, обязаны выдавать гражданам полис единого образца. Он представляет собой бланк формата А5 в специальном конверте. Для граждан РФ он является бессрочным и требует замены только в случае изменения личных данных (фамилия, регион постоянного проживания).

Для категории иностранных граждан, которые постоянно проживают в России, этот вид документа имеет срок действия на один календарный год. Это значит, что при оформлении страховки в любой месяц года, срок ее действия заканчивается 31 декабря. После этого полис необходимо продлить, предоставив СК документы, подтверждающие проживание в РФ.

Если иностранный гражданин имеет разрешение на временное проживание в РФ, срок действия единого полиса для него устанавливается также на 1 календарный год, но не дольше срока действия разрешения на пребывание в России.

Аналогичные условия получения полиса ОМС имеют: лица без установленного гражданства, официально трудящиеся граждане стран ЕАЭС (включая представителей комиссии должностных лиц), а также иностранцы, получившие статус беженца.

Полис ОСМ единого образца

Особенности полисов старого образца

Полис ОМС старого образца

До начала 2011 года формат полисов обязательного медстрахования устанавливался самостоятельно страховой компанией. Это привело к тому, что в обиходе присутствовало множество различных документов, которые сложно было привести к общей базе данных.

При этом имел место ограниченный срок действия полиса ОМС, который указывался на самом документе и устанавливался на конец определенного календарного года.

Таким образом, на момент начала нового календарного года определенное количество граждан задумывается о смене полиса на единый формат.

Любой отказ в обслуживании со стороны медицинского учреждения будет неправомерным и для урегулирования вопроса необходимо сразу сообщить о факте нарушения на горячую линию страховой организации.

Как долго служат пластиковые электронные документы

Пластиковая карта-полис ОСМ

Начиная с 2015 года стартовала программа выпуска полисов ОМС в формате пластиковой карты со встроенным электронным чипом.

Он является аналогом документа единого образца и имеет аналогичные сроки действия для российских и иностранных граждан.

Однако, учитывая, что срок службы электронного чипа ограничен, в обозримом будущем может потребоваться замена такого медполиса.

С другой стороны, если сравнивать с банковской картой, у которой срок службы составляет до 3 лет, электронный документ ОМС не подвергается такой активной нагрузке и его чип может прослужить не один десяток лет. При этом полученный до этого бумажный полис ОМС также будет действительным.

Отказ в обслуживании по электронному медполису может быть обусловлен отсутствием в ряде регионов считывающего оборудования, но это не означает, что истек срок его действия.

Как долго работает УЭК гражданина

УЭК гражданина

Универсальная электронная карта фактически не является медполисом, а лишь содержит информацию о его номере. Однако по закону она может предъявляться в медучреждениях на тех же правах. Хотя на момент 2017 года программу выпуска УЭК приостановлено, выданные гражданам ранее карты продолжают использоваться в качестве действующих информационных носителей.

Работа такой карты ограничивается 5-ю годами, но это не влияет на срок действия страхового медполиса. А потому, при необходимости, вы можете продолжить использование стандартного бумажного документа.

Когда требуется досрочная замена медицинского полиса

Если медполис износился (нарушена целостность и невозможно прочесть информацию) или утерян, гражданин обязан получить дубликат документа в страховой организации. При этом сам номер страховки останется прежним и фактически полис продолжит свое действие, если срок его службы не истек до этого времени.

Помимо этого, срок действия полиса может окончится в случае закрытия страховой компании. При этом будет иметь место следующий порядок процедуры замены:

• Застрахованное лицо уведомляется компанией ОМС о закрытии.
• В течение 2 месяцев гражданин должен подать соответствующее заявление на получение нового медполиса в иной страховой компании.
• Если гражданин не обратился ни в одну компанию, его дело будет передано произвольной страховой организации, о чем он будет уведомлен. Для получения нового документа он будет приглашен в офис новой страховой компании.
• При желании гражданин может изменить выбранную страховую организацию, следуя общим правилам.

При смене личных данных (фамилии, имени) срок действия медицинского полиса прекращается через месяц после регистрации факта внесения изменений. В этот период застрахованный гражданин обязан обратиться в СК с соответствующим заявлением. До момента истечения 30 календарных дней полис может использоваться в медучреждениях при наличии документа, подтверждающего смену данных.

Фактически государством на законодательном уровне установлен порядок, не ограничивающий срок действия полиса обязательного медицинского страхования в строгом порядке. И даже если вы имеете на руках документ с истекшей датой, вам не могут отказать в обслуживании, особенно если речь идет об экстренной помощи.

Как проверить полис ОМС на подлинность и узнать номер бланка в онлайн-режиме в 2020 году

С каждым днем система обязательного медицинского страхования (ОМС) совершенствуется. В рамках единой программы постоянно увеличивается перечень услуг, которыми граждане могут воспользоваться совершенно бесплатно.

Однако есть небольшой минус – не все граждане об этом знают. Для большинства людей это документ, который следует предъявить только для получения больничного листа.

Но что делать, если полиса нет на руках, но необходима скорая медицинская помощь? Рассмотрим в статье, как происходит проверка полиса ОМС и что для этого вам потребуется.

Каким образом можно проверить полис медицинского страхования

Что делать, если возникла необходимость в проверке полиса ОМС на подлинность? Если документ фальшивый, то рассчитывать на получение бесплатной медицинской помощи не стоит.

Неважно, по какой причине необходима проверка, стоит выделить несколько вариантов, которые доступны каждому.

Способы проверки:

Если после проверки полиса ОМС станет ясно, что полис фальшивый, то следует:

• написать заявление в правоохранительные органы;
• обратиться в офис страховой компании и получить новый бланк полиса ОМС.

Как узнать номер полиса обязательного медицинского страхования

Что делать, если необходимо получить срочную медицинскую помощь? В такой ситуации следует просто узнать номер документа. Существует три проверенных способа получения сведений, о которых речь пойдет далее.

Способ 1: по документам, полученным в страховой компании

При оформлении бланка клиент получает на руки договор и полис ОМС. На любом полученном документе обязательно прописывается персональный номер и срок действия ОМС.

Способ 2: по титульной странице договора

Стоит отметить, что в большинстве случаев договора страховщик заключает только с юридическими гражданами.

Физические лица при обращении получают временный полис обязательного медицинского страхования, а спустя время постоянный.

Если при оформлении был составлен договор, то номер договора должен быть на титульной странице. При этом важно учитывать, что каждому документу присваивается уникальный номер.

Способ 3: с помощью страховой компании

Получить данные можно:

• позвонив по телефону представителю страховой компании;
• обратиться лично в офис страховщика.

В первом случае потребуется озвучить по телефону персональные данные и подождать несколько минут, пока специалист компании запросит сведения. Во втором случае достаточно предъявить только паспорт.

Где написан номер полиса обязательного медицинского страхования

Что касается номера документа, то он всегда прописан на лицевой стороне ОМС. Если у вас бланк старого образца, то первые 6 цифр – это серия документа, в то время как другие 10 – это персональный номер бланка.

В бланках новой серии все 16 цифр документа являются его уникальным номером, поскольку разработчики программы решили отказаться от серии.

При этом важно учитывать, что на оборотной стороне бланка указан 11-значный номер. Не нужно путать его с номером ОМС, поскольку это всего номер бланка.

Важно! Помимо уникального номера каждый ОМС печатается на фирменном бланке, который имеет уникальный номер. При этом стоит учитывать, что уникальный номер документа не несет в себе никакой ценности для гражданина. Подробнее о том, где указан номер полиса ОМС и как его узнать мы писали ранее.

Как проверить готовность полиса

Не секрет, что при первом обращении клиент получает временный бланк договора. По временному документу можно получить все медицинские услуги, предусмотренные ОМС, в полном объеме.

Готовность полиса проверить можно:

• позвонив по телефону специалисту страховой компании;
• обратиться в офис выдачи ОМС.

Важно! Постоянный бланк договора выпускается в течение 30 рабочих дней. Как только ОМС будет готов, гражданин получает смс-оповещение на свой мобильный телефон.

Как проверить срок годности полиса

Как узнать срок действия полиса ОМС? Такой вопрос возникает у многих, поскольку точная дата на уникальном бланке не указывается. На самом деле сроки четко оговорены:

• Для граждан с Российским гражданством документ выпускается бессрочно. Заменить его придется только в случае изменения личных данных (фамилии).
• Для иностранных граждан, которые пребывают на территории РФ, как по временной, так и постоянной регистрации полис ОМС выдается на срок – 1 год. Получается, данная категория клиентов ежегодно должна получать ОМС. Аналогичные условия действуют для временно пребывающих и беженцев.

В завершение стоит подвести итог и отметить, что:

• проверка действительности полиса ОМС доступна как лично в офисе, так и через интернет;
• вся информация предоставляется бесплатно;
• получить постоянный свой полис ОМС можно только спустя 30 дней после подачи заявления.

Предлагаем вам, дорогой читатель поделиться своим опытом получения ОМС и рассказать нашим читателям: какие документы вам понадобились, сколько происходила процедура оформления и услугами какой компании вы решили воспользоваться.

Для тех, кто только делает выбор – в помощь опытный страховой эксперт на нашем сайте. Он с удовольствием ответит на все вопросы не только максимально быстро, но и совершенно бесплатно.

Ну и, конечно, не забываем лайкать пост, чтобы как можно граждан узнали как происходит процедура проверки ОМС.

Как проверить медицинский полис ОМС по номеру и фамилии?

Существуют различные способы проверить полис ОМС на подлинность, а также узнать готов ли документ и каков срок его действия.

Для этого нужно выбрать подходящий вариант, следовать определенному алгоритму и знать основные данные, без которых получение информации будет недоступно.

Как проверить медицинский полис?

Полис основного медицинского страхования является документом, на основании которого предоставляются бесплатные медицинские услуги.

В нем отражается следующая информация:

1. Данные о владельце:

• ФИО;
• год рождения;
• место рождения.

2. Номер документа.

3. Данные о страховой компании.

Примечание: зная такие данные, любой человек может быстро проверить подлинность полиса любым доступным способом.

Проверить по номеру онлайн

Для проверки по номеру необходимо:

1. Взять страховой полис.
2. Зайти на специальный сайт.
3. Ввести номер, указанный на документе.
4. Нажать на кнопку «Проверить».

На протяжении 1 – 2 минут запрос будет обрабатываться, после на экран выведется информация, касающаяся подлинности документа. В случае, когда через сайт ничего не получается узнать, следует связаться со страховой компанией для получения всех разъяснений.

Важно: если узнать по номеру не получилось, то это может свидетельствовать о фальшивости страховки.   

Проверить по фамилии

Произвести проверку допускается по фамилии владельца документа. Для этого необходимо:

1. Зайти на специальный сайт.
2. Перейти в раздел информация о владельце.

Ввести:

• фамилию, имя и отчество;
• дату рождения;
• полный адрес по регистрации.

Примечание! В среднем, через 1.5 – 3 минуты на экране компьютера высветиться номер, а также название страховой компании.

Способы проверки полиса на подлинность

Есть разные варианты, позволяющие удостовериться в подлинности полиса. Специалистами рекомендуется заниматься такой проверкой, когда:

1. Происходит смена страховой компании.
2. Документ заменяется на новый, например, при смене фамилии.
3. Есть сомнения в надежности страховой компании.

Внешний вид имеющейся страховки вызывает недоверие, например:

• нечетко прописан номер;
• карточка отличается цветом или размером;
• не прописаны все требуемые данные и прочее.

Примечание: для проверки подлинности можно выбирать любой удобный способ.

В офисе страховой компании

каждый гражданин рф имеет право подойти в офис страховой компании и проверить свой полис. для этого следует:

• заранее узнать адрес, по которому располагается офис страховщика, а также часы его работы.

адрес и часы работы можно уточнить на официальном сайте компании или позвонить в офис по телефону.

• выбрать удобное время и подойти с полисом.

рекомендуется также взять с собой паспорт.

сотрудники страховых компаний не имеют права отказать в предоставлении всей запрашиваемой информации. в противном случае, такое действие с их стороны будет являться незаконным.

некоторые страховщики сообщают интересующие данные по телефону. при таком варианте нужно:

• позвонить в любой рабочий день в офис компании;
• назвать сотруднику свою фамилию, имя, отчество, а также номер полиса;
• дождаться ответа.

примечание: в среднем, через 2 — 3 минуты сотрудник страховой компании ответит на все поставленные вопросы и даст исчерпывающую информацию.

бывают случаи, когда при проверке в офисе страховой компании обнаруживается, что у гражданина на руках временное свидетельство. при таком варианте сотрудником будет предложено оформление постоянной страховки. по времени заполнение всех документов займем 10 – 15 минут.

онлайн на сайте ск

у большинства страховщиков есть официальные сайты, на которых можно узнать любую интересующую информацию, в том числе убедиться в подлинности документа.

для этого необходимо:

1. узнать официальный сайт страховой компании.
2. если требуется, то пройти несложную регистрацию на этом сайте.
3. перейти в раздел «программы добровольного медицинского страхования».
4. выбрать в этом разделе графу «проверка».
5. ввести номер своего полиса.

примечание: некоторые страховые компании запрашивают также фамилию и имя владельца документа.

когда все требуемые поля будут заполнены, то на сайте страховой компании появится информация о полисе омс. если подобного не произойдет, то можно предположить, что документ фальшивый.

совет: при таком варианте требуется незамедлительно связаться со страховщиком по телефону или подойти лично в офис. в случае если опасения подтвердятся, то незамедлительно оформить новый документ.

в налоговой инспекции

проверить подлинность полиса можно в налоговой инспекции. для этого следует:

1. лично подойти в налоговую инспекцию с оригиналом полиса и паспорта.
2. написать заявление, в котором указываются все сведении о документе омс, а также фио, дата рождения и адрес регистрации лица, запрашивающего проверку.
3. передать заявление налоговому инспектору.

совет: лучше написать два заявления, чтоб на втором экземпляре инспектор поставил отметку о получении.

в дальнейшем потребуется подождать 5 – 7 рабочих дней, и подойти в налоговую инспекцию за официальным ответом.

примечание: ответ могут прислать почтой, однако в этом случае ожидание может растянуться на несколько недель.

в интернете

для выполнения проверки по интернету нужно:

1. зайти на сайт федерального фонда основного медицинского страхования.
2. выбрать раздел «территориальный фонд основного медицинского страхования».
3. найти интересующий населенный пункт.
4. после выбора подходящего региона зайти в раздел «проверка».
5. выбрать тип, имеющего документа, например,
6. далее в определенную графу ввести номер полиса.

в случае, когда у человека сертификат старого образца, то потребуется вводить помимо номера, его серию.

после обработки всей введенной информации, на мониторе появятся сведения, что документ под заданным номером действителен. когда подобное не высвечивается, нужно попробовать повторить запрос.

важно: если несколько попыток получить информацию о подлинности страховки окончились неудачно, то рекомендуется связаться со страховой компанией.

как проверить готовность полиса?

В среднем полис ОМС выдается в течение одного месяца. Большинство страховых компаний самостоятельно оповещают об этом своих клиентов посредством:

• СМС – оповещения на мобильный телефон;
• личного звонка;
• письма на адрес электронной почты.

Когда подобные извещения поступают, то можно в любой рабочий день подойти в офис страховщика и забрать свой документ.

Важно: главное, не забыть оригинал паспорта. Без него в выдаче полиса ОМС будет отказано.

В случае, когда такие извещения не приходят, то можно самостоятельно узнать готовность документа. Для этого следует:

1. Подойти в офис.
2. Позвонить по номеру телефона в страховую компанию.

Примечание: номер телефона может быть указан на временном свидетельстве, выдаваемом страховщиками, или уточняется на официальном сайте компании.

Как проверить срок годности полиса?

Каждый полис основного медицинского страхования для граждан Российской Федерации выдается на неограниченный срок.

Для иностранцев, пребывающих на территории РФ и имеющих постоянное или временное гражданство, документ действителен до конца календарного года (или до окончания временной регистрации). В силу таких обстоятельств заниматься проверкой срока годности такой страховки нет необходимости.

Срок годности временного свидетельства прописан на его лицевой стороне.

Проверить подлинность и готовность полиса основного медицинского страхования можно многими путями, начиная от личного обращения в офис страховщиков и заканчивая получением всей интересующей информации через интернет.

В этом вопросе главное, правильно вводить или называть все данные, а также выжидать некоторое время, необходимое на обработку запроса.

Блиц – советы:

• рекомендуется обязательно проверять подлинность полиса, особенно, если имеющийся образец вызывает недоверие;
• если подтвердилось, что страховка является поддельной, то нужно написать соответствующее заявление в правоохранительные органы и незамедлительно оформить новый документ;
• помнить, что за предоставляемую информацию ни одна страховая компания не может потребовать денежные средства.

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас: +7 (499) 455-03-75 (Москва)
+7 (812) 407-26-30 (Санкт-Петербург) 

Это быстро и бесплатно!

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас: +7 (499) 455-03-75 (Москва)
+7 (812) 407-26-30 (Санкт-Петербург) 

Это быстро и бесплатно!

Вам также может понравиться

Проверить медицинский полис по номеру можно как личным визитом в страховую компанию, так и через интернет

Полис медицинского страхования в обязательном порядке должен иметь каждый гражданин. Он дает гарантию получения медицинской помощи в случае необходимости. Именно поэтому надо уметь проверять полис обязательного медицинского страхования на действительность и подлинность.

Также полис ОМС требуется для трудоустройства. В случае, если он поддельный или просроченный (большинство современных страховых компаний выпускают бессрочные документы, но бывают исключения), гражданин не сможет устроиться на работу.

В конце концов, существуют мошеннические компании. Всегда при оформлении надо проверять подлинность документа. Рассмотрим этот вопрос подробнее.

Основные сведения, содержащиеся в полисе ОМС

Важная информация!

Полис ОМС, выдаваемый гражданам РФ не имеет срока окончания действия. Однако в некоторых случаях (например при порче документа) поменять полис необходимо. В отдельной статье на нашем сайте мы расскажем, какие нужны документы для замены медицинского полиса и куда обращаться в случае его замены.

В полисе обязательного медицинского страхования указывается:

• название субъекта Российской Федерации, в котором находится филиал или представительство страховой компании, выдавшей документ;
• отметка о том, является ли данная версия документа дубликатом утерянного полиса ОМС. Кстати, о том, что делать если потерял полис медицинского страхования — читайте здесь https://tvoipolis.online/4988-kak-vosstanovit-meditsinskii-polis-v-sluchae-ego-uteri;
• сведения о застрахованном гражданине (ФИО, дата рождения и т.д.);
• индивидуальный номер с датой рождения;
• контрольное число, для установки которого применяется специализированный алгоритм.

Указанные выше данные являются обязательными для любого полиса ОМС.

Помимо этого, в описываемом документе указывается следующая информация:

• срок действия полиса – указывается в документах, которые выданы иностранным гражданам, находящимся на территории РФ в качестве беженцев, а также лицам без гражданства (ОМС, выданные россиянам, бессрочные);
• в ряде субъектов РФ, например, в Москве и Московской области, по региональному законодательству необходимо указывать номер поликлиники, к которой прикреплен гражданин, в полисе ОМС;
• основные сведения и контактная информация о страховой компании, в которой был оформлен полис ОМС.

Как проверить на подлинность визуально

Чтобы узнать подлинный документ или подделка, достаточно внимательно посмотреть на него. Описываемый документ, вне зависимости от страховой компании, обладает одинаковой структурой. Оригинальный настоящий полис:

1. заполняется по единому общепринятому всеми страховыми компаниями образцу;
2. должен быть распечатан на специальной бумаге с водяными знаками;
3. распечатывается на специальном листе бумаги формата А5.

В подлиннике полиса ОМС основные сведения указываются следующим образом:

Лицевая сторона документа

• основная информация о застрахованном гражданине;
• специальный штрих-код;
• уникальный номер застрахованного гражданина, состоящий из шестнадцати цифр;
• срок действия документа (для иностранных граждан).

Обратная сторона документа

• основные сведения о страховой организации, выдавшей документ;
• информация о поликлинике, к которой прикреплен гражданин (при необходимости).

В подлинном полисе ОМС не должно быть ошибок, опечаток и неточностей.

Альтернативные способы проверки

Существуют подделки, определить которые с помощью визуального осмотра очень сложно. Чтобы проверить медицинский полис по номеру можно:

Лично посетить отделение страховой компании, выдавшей документ

Если полис ОМС подделан, то в базе организации сведений о застрахованном гражданине не будет. Достаточно прийти в страховую компанию и обратиться в приемную для проверки сведений, указанных в документе. На практике, достаточно предъявить номер документа.

На интернет- ресурсах организации, выдавшей полис

У разных страховых компаний методы проверки различаются, но общий принцип одинаков. Гражданину потребуется:

• зайти на сайт страхового учреждения;
• войти в свою учетную запись;
• в личном кабинете посмотреть наличие документа и сравнить указанные данные с информацией на документе.

Посредством телефонного звонка в страховую компанию

Способ аналогичен с первым пунктом с отличием, что вам не придется никуда идти.

Универсальная методика

Позволяет проверить полис любой страховой компании. Проверить полис можно через государственный интернет-портал ТФОМ (территориальный фонд обязательного медицинского страхования).

Знаете ли Вы? В России начали выпускать электронные полисы ОМС:

По какой информации можно проверить подлинность полиса

Вне зависимости от выбранного способа проверки мед полиса ОМС на подлинность, гражданину потребуется сообщить определенные данные. Проверка может быть выполнена:

• по общим сведения о гражданине (ФИО, дата рождения и т.д.);
• по регистрационному номеру;
• по номеру штрих-кода;
• по контрольному числу.

Алгоритм проверки действительности полиса ОМС с помощью интернет- ресурсов

Обычно, на интернет- порталах страховых компаний услуга проверки полиса ОМС перенаправляет пользователя на сайт ТФОМ. Поэтому рассмотрим подробнее способ проверки медицинского полиса на подлинность на этом ресурсе. Алгоритм следующий:

• На заглавной странице интернет- портала открыть раздел «Система обязательного медицинского страхования РФ».
• Открыть подраздел, который называется «Территориальный Фонд».
• В списке выбрать ваш регион проживания.
• В списке услуг нажать вкладку «Проверка полиса».
• Далее надо выбрать тип документа. Существует три типа:
  • старого образца;
  • нового-единого образца;
  • временного типа.
• Нужно ввести номер вашего документа и нажать кнопку «Проверить».

Если ваш документ является действительным и подлинным, то система выдаст сообщение: «Полис найден среди действующих». Также будет представлена подробная информация о страховой компании и застрахованном гражданине.

Срок действия полиса ОМС в 2019 году: нужно ли менять полис старого образца на новый

Застрахованные в системе обязательного медицинского страхования должны обращать внимание на срок действия полиса ОМС. Не все виды бессрочны, а просроченная медицинская страховка не действительна для получения медуслуг.

Что такое полис ОМС и для чего он нужен

Полис обязательного медицинского страхования может получить каждый гражданин РФ. Он позволяет бесплатно лечиться в государственных клиниках. Документ является подтверждением, что человек застрахован, поэтому полис нужно предъявлять при каждом обращении в медицинское учреждение.

Виды полисов ОМС и сроки их действия

Сейчас действуют 3 вида медицинской страховки:

• Бумажные. Они представляют собой листы формата А5, в которых содержится вся информация о застрахованном и страховщике. Это самые практичные полисы, поскольку во многих государственных клиниках нет электронных носителей, благодаря которым можно прочитать информацию с карт. Однако бумажные документы быстро приходят в негодность, из-за чего возникает потребность их менять. Если раньше такие страховки выдавались на 1 год, то сейчас они бессрочны.
• Пластиковые карточки. Выглядят, как банковская карта. Полис небольшого размера, есть фото и встроенный чип, с которого можно читать информацию. Посмотреть срок годности можно на обратной стороне, хотя большинство пластиковых карт бессрочные, выдаются на всю жизнь, поэтому их стоит менять только в случае непригодности.
• Электронные карты УЭК. Полис годный 5 лет. Хотя его уже не выпускают, выданные ранее считаются действующими. Преимущество этого вида в том, что документ практически не изнашивается, недостатком является отсутствие электронных носителей для считывания информации.

В большинстве регионов всем, кто обращается за заменой, выдается полис медицинского страхования единого образца. Это предусмотрено ст. 51 закона «Об обязательном медицинском страховании в РФ». Он не дает никаких преимуществ при медицинском обслуживании, не расширяет спектр услуг, просто является полисом нового образца.

Примечание! При первом обращении за ОМС человеку выдается временный полис. Им можно пользоваться, пока не будет готов основной.

Сколько действует временный полис ОМС, пишется на нем с обратной стороны, однако срок годности может быть продлен, если изготовление постоянного затянулось по объективным причинам.

Право на ОМС имеют не только граждане РФ, но и иностранцы, независимо от их статуса (беженцы, постоянно или временно проживающие лица).

Срок действия полиса для этой категории застрахованных совпадает с временем пребывания на территории России. Для лиц с разрешением на временное проживание полис ОМС выдается на 1 год, затем его нужно менять.

Подробнее про полис ОМС для иностранных граждан можно почитать здесь.

Нужно ли менять полис старого образца на новый

Сейчас бумажный полис выдается очень редко, так как он быстро приходит в негодность, предпочтение отдается пластиковой карточке. С появлением страховки нового образца у застрахованных назревает вопрос, нужно ли менять старый полис ОМС на новый, не аннулируется ли он.

Менять полис ОМС старого образца на новый не нужно, если он еще действителен. Но если он был получен до 2007 года, то лучше произвести замену на пластиковый. Согласно официальной информации от ФОМС, все полисы, срок действия которых еще не истек, действуют. Их можно использовать для получения врачебной помощи. Замена полисов ОМС старого образца носит исключительно добровольный характер.

В каких случаях нужно менять

Чтобы бесплатно лечиться в клиниках, стоит пользоваться действительной страховкой, поэтому необходимо знать, в каких случаях нужно менять полис ОМС на полис нового образца.

Заменить старый документ новым можно просто по желанию, так как карточкой удобнее пользоваться. Это можно сделать даже до окончания срока действия страховки.

Однако есть случаи, когда менять старый полис ОМС нужно обязательно:

• смена прописки;
• выдача нового удостоверения личности в 14, 20 и 45 лет;
• смена ФИО;
• потеря полиса ОМС, его порча, окончание срока годности.

Обязательно ли оповещать СК о смене личных данных? Да, это нужно сделать в течение месяца, так как страховой договор считается не действительным, услугами ОМС застрахованный пользоваться не может.

Менять страховку можно при желании изменить страховую компанию. Но эта процедура доступна только раз в год.

Как можно проверить срок действия полиса

Если срок действия полиса закончился, то человеку откажут в бесплатном лечении. Бесплатно он может рассчитывать только на вызов скорой помощи, в остальных случаях нужно платить. Чтобы такого не произошло, необходимо знать, действительный полис или его нужно поменять.

Узнать срок действия достаточно просто. Нужно посмотреть на тыльную сторону документа. Там указаны сроки. Если период годности отсутствует, то документ бессрочный.

Проверить также можно по номеру медстраховки, независимо от ее вида. Сделать это можно следующими способами:

• На сайте СК в «Личном кабинете». Опция «Проверка полиса по номеру» доступна только клиентам крупных страховщиков.
• По телефону, обратившись в СК. Страховщик озвучит актуальные данные и проконсультирует в случае замены страховки.
• На сайте территориального фонда социального страхования в разделе «Проверка документов». Необходимо ввести номер страховки, на некоторых ресурсах требуется введение ФИО.

Если в процессе проверки выявится, что ОМС недействителен, необходимо обратиться в СК за оформлением временной страховки.

Как менять полис ОМС

Произвести замену можно в любой СК. Главное – предоставить все нужные документы. При смене фамилии или места жительства необходимо предоставить соответствующую документацию, чтобы были внесены правильные данные.

Важно! При смене фамилии человек может обратиться в СК, где он обслуживается. Если же одновременно с этим застрахованный сменил место жительства, а в новом городе отсутствуют филиалы страховщика, то он может обратиться в другую страховую компанию, предоставив все данные о себе.

Застрахованному необходимо написать заявление, где указаны причины переоформления, прикрепить копии документов. Страховщик выдаст временную страховку, а по истечению месяца – полис нового образца.

Куда обращаться за заменой

У застрахованного есть несколько вариантов. Чтобы менять страховку, он может обратиться в страховую компанию, воспользоваться услугами МФЦ, портала «Госуслуги» или сайтом ФОМС.

«Госуслуги»

Возможность смены страховки через портал «Госуслуг» еще тестируется. Эта услуга доступна лишь в некоторых городах РФ. Заявление отправляется онлайн.

Через страховую компанию

Необходимо обратиться с заявлением в офис страховой компании. Если страховщик предоставляет такую возможность, то можно оформить заявку онлайн.

Примечание! Владельцы полиса единого образца по всем вопросам должны обращаться в страховую компанию.

В МФЦ

В структурных подразделениях многофункционального центра производится прием заявок на переоформление полисов ОМС.

Список документов

Чтобы поменять медполис, необходимо предоставить такие документы:

• паспорт;
• СНИЛС;
• заявление на переоформление (написанное по образцу);
• старую страховку или страховой договор.

Если медполис оформляется на ребенка, то необходимо свидетельство о рождении, а также копия паспорта его представителя, которым может быть один из родителей или опекун.

Иностранцы обязательно должны предоставить вид на жительство или разрешение на временное проживание.

Сроки и стоимость переоформления

При смене ОМС платить ничего не нужно. На замену уйдет 1-1,5 недели времени, в зависимости от загруженности страховой компании.

После получения медицинской страховки на руки нужно проверить правильность всех данных. Если вдруг будет присутствовать недостоверная информация, то полис считается недействительным.

Не важно, какая форма медполиса – старая или новая. Если срок годности еще не истек, то им можно пользоваться. Никто не вправе отказать застрахованному в медицинской помощи.

Срок действия полисов обязательного медицинского страхования старого и нового образца

» Страхование жизни и здоровья » ОМС

Обязательное медицинское страхование – основа системы социальной медицины в России.

Каждый гражданин РФ имеет право на получение бесплатной медицинской помощи, но на практике даже для получения неотложной медицинской помощи необходим полис ОМС.

Он гарантирует, что все расходы по лечению пациента в установленных пределах компенсирует государство, и позволяет вести эффективный учет обратившихся в медицинские учреждения граждан.

Виды полисов ОМС

В настоящее время действующие полисы ОМС выпускаются в трех формах:

• документ в формате А5;
• пластиковая карта, на которой указаны основные данные застрахованного лица, а вся информация продублирована в электронном виде;
• УЭК (универсальная электронная карта). На ней данные застрахованного лица указаны в электронном виде. Карты выпускаются и принимаются далеко не во всех регионах страны.

Все три формы полиса действительны, во многих регионах пластиковая карта выдается вместе с бумажным вариантом полиса при его получении.

Карту удобнее носить с собой и использовать, поэтому бумажный полис может храниться дома в качестве запасного на случай утери карты.

Из-за отсутствия в больницах средств для работы с электронными носителями при оформлении документов по-прежнему полис ОМС переписывается вручную, но особых проблем при предъявлении пластиковой карты-полиса не возникает, по крайней мере в Москве и других крупных городах.

Также полис ОМС может быть временным или бессрочным, в большинстве случаев выдается полис с неограниченным сроком действия. Вне зависимости от того, какая страховая компания выпустила конкретный полис ОМС, он должен быть оформлен по единому образцу.

Хотите узнать о программах страхования жизни и здоровья, предлагаемых страховщиками?

Или почитайте ЗДЕСЬ о деятельности Федерального фонда обязательного медицинского страхования

Срок действия полиса обязательного медицинского страхования

В разное время и в разных регионах выпускались свои полисы ОМС, поэтому по форме и сроку действия они могут очень сильно различаться. С 2011 года планировался переход на единую форму полиса ОМС в связи с вводом УЭК.

В процессе реализации проекта УЭК возникло множество проблем, но в настоящее время все же введен полис нового образца. Он выдается гражданам, получающим полис впервые (новорожденным, ранее не застрахованным лицам и в некоторых других случаях).

Узнать срок действия полиса просто – он указан в самом документе. Полисы нового образца не имеют ограничения по сроку действия, это значительно упрощает жизнь их держателям.

Полис ОМС с истекшим сроком действия не повод отказывать в получении медицинской помощи, но на практике у лиц со старым полисом, выданным до 2007 года, в некоторых больницах могут возникнуть проблемы с оформлением документов, поэтому полис ОМС лучше поменять в той же компании, которая его выдала, или в другой.

Но следует помнить, что отказ в медицинской помощи лицу, предъявившему полис старого образца, неправомерен и является поводом для обращения в контролирующие органы для привлечения виновного лица к ответственности.

Вне зависимости от срока действия полис лучше поменять, если важные части документа стали нечитаемыми, например, при складывании бумажного полиса в четыре раза для того, чтобы носить его в паспорте.

Также следует учитывать, что полис, оформленный на старую фамилию или пришедший в негодность по причине износа, могут не принять в медицинском учреждении – для оформления документов необходимо заполнить все существенные данные и, если их невозможно прочесть, это создаст проблему при поступлении в больницу.

Исключением из правила о бессрочности действия полиса ОМС являются случаи, когда лицо, имеющее право на бесплатное оказание медицинских услуг, проживает на территории РФ временно.

К этой категории граждан относятся:

• беженцы;
• лица, имеющие временное разрешение на проживание.

Срок действия полиса равен сроку действия документа, разрешающего проживание на территории РФ указанных лиц, и по его истечении полис подлежит замене.

Хотите узнать, как купить полис ДМС по выгодной цене?

Или почитайте ЗДЕСЬ о медицинском страховании для получения шенгенской визы. 

А в этой статье вы узнаете о медицинском страховании в спорте: //zhizn/l-info/sport-strakhoa.html

Подведем итоги

Полис ОМС – очень важный в обычной жизни документ, без его предъявления вас вряд ли обслужат в больнице и могут даже отказать при предоставлении неотложной медицинской помощи (хотя это будет, разумеется, незаконно).

Поэтому к получению и своевременной замене полиса следует отнестись ответственно, учитывая, что:

• полисы ОМС старого образца продолжают действовать, даже если на них указан срок действия до 2011 года;
• полисы, выданные до 2007 года, необходимо поменять на полисы нового образца;
• пластиковая карта-полис равноценна бумажному носителю;
• полисы ОМС нового образца не имеют ограничения по сроку действия и подлежат замене только в случае утери или порчи.

сюжет о сроках действия полисов ОМС старого образца