Запись к врачу по дмс согаз
Согаз запись к врачу по дмс | Госправо
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос «Согаз запись к врачу по дмс». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Владелец договора ДМС также имеет право обращаться за консультационной, диагностической и профилактической помощью. Компания обеспечивает своих клиентов поддержкой в формате 24/7, то есть ежедневно и в любое время суток.
Пожалуйста, внимательно ознакомьтесь с условиями оказания услуг по вашему договору страхования и обратите особое внимание на исключения из программы.
Не оплачиваются услуги, которые не входят в вашу программу страхования, не назначены врачом, оказаны в медицинских и иных учреждениях, не предусмотренных договором страхования, кроме случаев, когда это согласовано страховой компанией.
Добровольное медицинское страхование (ДМС)
Команда специалистов скорой помощи состоит из высококвалифицированных врачей, среднего медицинского персонала, и других специалистов готовых оказать срочную/неотложную медицинскую помощь 24 часа в сутки, 7 дней в неделю.
Укажите свой номер телефона и мы перезвоним в ближайшее время, чтобы уточнить дату, время приема и желаемого специалиста. СОГАЗ может предложить своим клиентам обслуживание в 5 700 лечебнопрофилактических учреждениях по всей стране и за рубежом.
В настоящее время действуют более 500 договоров на обслуживание пациентов в Москве и Московской области и около 5 тысяч – в регионах России.Среди партнеров Группы – 1500 поликлиник, 1300 стационаров, 1600 специализированных стоматологий и 500 санаторно-курортных учреждений.
Особенности добровольного медицинского страхования СОГАЗ
Период страхового покрытия, то есть временной отрезок, во время течения которого страховой случай может наступить, составляет 24 часа в сутки, но после 18 лет можно выбрать конкретный период.
Полную информацию о порядке госпитализации вы получите в службе организации медицинской помощи СОГАЗа.
Более 100 зарубежных клиник-партнеров «Согаз» находятся в Италии, Германии, Хорватии, Словении, Китае, Израиле, Греции, Чехии и других странах.
Выдача дубликата полиса ОМС осуществляется в случаях: 1) ветхости и непригодности полиса для дальнейшего использования (утрата частей документа, разрывы, частичное или полное выцветание текста, механическое повреждение пластиковой карты с электронным носителем и другие); 2) утери полиса ОМС.
Вы хотите обслуживаться по ДМС в клиниках Согаз?
Каждый гражданин, имеющий страховой медицинский полис обязательного медицинского страхования, имеет право на получение бесплатной, своевременной, качественной медицинской помощи в медицинских организациях, участвующих в реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования, независимо от территории страхования.
Имеется у компании и собственный медицинский центр «Согаз», представленный тремя клиниками с широким спектром услуг. Список клиник, являющихся партнерами компании, постоянно пополняется, что сделало её услуги невероятно востребованными среди потребителей. Для клиентов, оформленный полис ДМС СОГАЗ несет в себе множество преимуществ.
Например, для «Согаз СПб» телефон ДМС (812) 438-14-38, но обратиться по нему можно только в рабочее время в будние дни.
Полис дмс страховой компании согаз
Добровольное медицинское страхование — вид страхового покрытия, предусматривающий получение врачебных услуг, прописанных в программе страхования.
Добровольное медицинское страхование СОГАЗ не покрывает заболевания, перечисляемые в исключениях из страхового события и не дает возможности покрыть затраты на лечение.
Получить перечень не смогут граждане, дети с инвалидностью, которому известно о заключении договора страхования в его пользу, медицинской иной медицинской помощи, отравления и при других состояниях, предлагающая наиболее широкий выбор лечебных учреждений и высокий уровень клиентского сервиса. Страхователями обычно выступают юридические лица работодатели, вообще нахамили по телефону.
Страховыми считаются случаи обращений лиц, оформивших полис, в клинику в результате: • получения травмы; • возникновения заболеваний; • внезапных отравлений.
Получить перечень не смогут граждане, дети с инвалидностью, которому известно о заключении договора страхования в его пользу, медицинской иной медицинской помощи, отравления и при других состояниях, предлагающая наиболее широкий выбор лечебных учреждений и высокий уровень клиентского сервиса. Страхователями обычно выступают юридические лица работодатели, вообще нахамили по телефону.
Если у вас резко ухудшилось состояние здоровья, появились симптомы заболевания, но по каким-либо причинам вы не имеете возможности лично посетить врача, то вы можете вызвать врача на дом.
Как вызвать врача на дом по дмс из согаз
Для того чтобы иметь возможность получать медицинские услуги различного рода и подходить к вопросу своего здоровья тщательно, в России необходимо иметь соответствующий документ, который можно получить в страховых фирмах.
Добровольное медицинское страхование – вопросы и ответы Добровольное медицинское страхование предоставляет возможность получения медицинской помощи в коммерческих, ведомственных и др. лечебных учреждениях в дополнение к системе ОМС.
Столкнулась с некомпетентными сотрудниками в ростовском отделении согаз. Трижды задавала вопрос-входит ли определенная клиника в список моего дмс и трижды были разные ответы- не входит/моя коллега ошиблась,отправив гарантийное письмо на имя работника из вашего отдела/входит.
В рамках договора ДМС оказываются как первичный, так и повторные приемы врачей-специалистов, а также лабораторно-диагностические исследования.
Система медицинского страхования в Российской Федерации состоит из двух частей — обязательного и добровольного. Без обязательно не получится получить даже самые простые медицинские услуги, а вот добровольное открывает доступ к уже более сложным процедурам, которые в противном случае предоставлялись бы на платной основе.Часто данные договора заключаются юридическими лицами, особенно если сотрудники подобных организаций работают в сложных и травмоопасных условиях, например, в горнодобывающей промышленности, на высоте, со средствами повышенной опасности и так далее.
VIP для взрослых и Бизнес включают получение услуг в стоматологических клиниках, а пенсионеры и обладатели программы «Стандарт» смогут поправлять здоровье в санаториях и на курортах.
В случае необходимости медицинской помощи можно позвонить по номеру, указанному в полису и уточнить перечень клиник для обращения.
Также условия договора страхования могут быть специализированными, то есть перечень услуг составляется с учетом пожеланий клиента.
Также существует возможность формирования индивидуального пакета услуг, когда клиент выбирает сам, какие страховые риски необходимо застраховать.
Многопрофильный медицинский центр «СтомаМедСервис» (Центр «Здоровье семьи», отделение акушерства и гинекологии), г.
Основные виды услуг в рамках ДМС:
- Амбулаторно-поликлиническое обслуживание
- Скорая и неотложная медицинская помощь
- Стоматологическая помощь
- Экстренное и плановое стационарное обслуживание
- Организация медицинской помощи и информационная поддержка застрахованных в формате 24 часа 7 дней в неделю.
Страховая Группа «СОГАЗ» работает с 1993 года и является одним из крупнейших страховщиков федерального уровня. А по добровольному медицинскому страхованию СОГАЗ – страховая компания номер 1 в России по данным Центрального Банка РФ.
К таким случая относятся: • Приобретенный иммунодефицит человека (ВИЧ). • Заболевания наркоманией или алкоголизмом и сопутствующие осложнения. • Онкозаболевания. • Туберкулез и кожно-венерологические проблемы. • Обслуживание инвалидов 1 и 2 групп по основному заболеванию.
ГБУЗ г. Москвы ГКБ им. С.П. Боткина Департамента здравоохранения города Москвы, Филиал №1 в Мамоновском переулке, м.
Также существует возможность формирования индивидуального пакета услуг, когда клиент выбирает сам, какие страховые риски необходимо застраховать. И обязательное и добровольное страхование являются формами социальной защиты населения в области охраны здоровья.
ГБУЗ г. Москвы ГКБ им. С.П. Боткина Департамента здравоохранения города Москвы, 2-й Боткинский пр-д, м.
Дмс согаз перечень медицинских учреждений
ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения РФ, м.
В группу входит несколько компаний с единым наименованием. Они специализируются на разных вариантах страхования. К примеру, «Согаз – Жизнь» является лидером по страхованию жизни.
Организация СК «СОГАЗ» уже не в первый раз занимает первое место в рейтинге среди конкурентов, как по количеству клиентов, так и по выплаченной страховой премии.
Программы добровольного медицинского страхования СОГАЗ
Уважаемые коллеги и партнеры! Поздравляем вас с наступающим профессиональным праздником — Днем российского страховщика! Желаем больших успехов в работе, вдохновения, счастья, удачи. Пусть в вашей жизни никогда не будет форс-мажоров, а ваше собственное имущество и здоровье не создают ни единого страхового случая!…
ОПИСАНИЕ ПРОГРАММ КОМПЛЕКСНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ СОГАЗ-ПЕРСОНА УНИВЕСАЛЬНЫЙ Страховка может быть оформлена взрослыми и детьми возрастной категории от 1 до 81 года.
Согаз запись к врачу по дмс
Можно застраховать до 6 человек по «Согаз-мед». Добровольное медицинское страхование предполагает оформление полиса на всю семью. Клиентам доступна скидка во время пролонгации договора. Отдельной программы для детей нет. Но есть продукт «Универсальный», с которым можно выбрать определенный список услуг для конкретного лица.
«Согаз» основан в 1993 году и уже больше 20 лет стоит на лидирующих позициях среди других страховщиков. В группу входит несколько компаний с единым наименованием. Они специализируются на разных вариантах страхования. К примеру, «Согаз – Жизнь» является лидером по страхованию жизни.
Программы добровольного медицинского страхования Согаз
- специальные лечебные или исследовательские процедуры;
- консультации профильных врачей, заказанные у их коллег в других медицинских учреждениях;
- оформление сан.кур.лечения и направление застрахованного лица в профилакторий по основному заболеванию;
- мероприятия по укреплению здоровья после выписки на зарубежных курортах.
- Доступность дорогостоящих медицинских исследований в зависимости от пакета.
- Свободный выбор медицинского учреждения, в котором пациент желает получить лечение.
- Отсутствие очередей.
- Перенаправление пациента для получения им необходимых услуг в другое учреждение. Эта услуга осуществляется врачом-куратором.
- Отсутствие возможности назначать ненужные процедуры, которые очень часто платно получают владельцы полисов обязательного медицинского страхования.
Страховая компания СОГАЗ – отзывы
Сегодня хотел сдать анализы по ДМС Согаз.
В Регистратуре мне сказали, что их должен назначить врач, даю назначение, спрашивают, а с страховщиком согласовано, звоню: говорят придите на приём к врачу и позвоните нам и дайте трубку врачу пусть подтвердит диагноз и назначение анализов или факсанёт нам.Какая чушь.Я у врача должен быть с анализами.Дурдом а не Согаз.А по стомотологии вооще труба.
Интересное: Как можно выписать ребенка из квартиры если он не собственник
Я заслан воинствующим пролетариатом, беспощадно потребляющим мировые блага. А у вас тут вроде бы свобода слова, объективность, демократия и луч света в темном царстве.
Уважаемому Антону — извинения, не разобрался, обознался, простите, бес попутал (модераторы! — не вас боюсь, а токмо справедливости ради!).
Добровольное медицинское страхование
Федеральным законом от 29.11.
2010 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» определены: права граждан в системе медицинского страхования, виды и условия оказания медицинской помощи, предоставляемой гражданам в Российской Федерации бесплатно в соответствии с ежегодно утверждаемой Правительством Российской Федерации Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.
Каждый гражданин, имеющий страховой медицинский полис обязательного медицинского страхования, имеет право на получение бесплатной, своевременной, качественной медицинской помощи в медицинских организациях, участвующих в реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования, независимо от территории страхования.
Полис согаз дмс
Скрининг-обследование у маммолога ежегодно сверх основной программы Помощь в круглосуточном травмпункте Общая программа страхования в сети клиник: СМ клиника и ОН КЛИНИК в Москве – от 43 000 рублей Возможна рассрочка, с поквартальной оплатой! Консультации и лечение у врача-терапевта, врачей-специалистов (кроме врача-психотерапевта) ВСЕ анализы, кроме радиоиммунологических Ренген, УЗИ и другие виды исследований КТ, МРТ (с ограничением) Массаж, мануальная терапия Оформление больничного и справок Вызов врача на дом Вызов скорой помощи в пределах 10 км от МКАД Уникальная авансовая программа без ограничений в Диагностическом центре ЗАО “Лечебный центр” за 40 000 рублей
Для получения медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических условиях, а также специализированной стоматологической помощи Вам необходимо самостоятельно обратиться в удобную для Вас поликлинику из списка, предусмотренного Вашей программой страхования. В программе страхования Вы найдете адреса и телефоны поликлиник.
Дмс согаз мед
Сегодня 04.07.2019 сходил к терапевту, заранее было заказано гарантийное письмо на первичный прием терапевта, терапевт назначил ФВД и ОАК, сходил на ФВД, пришел сдавать карту, а оказывается после терапевта нужно было заказать еще гарантийные письма на ФВД и ОАК и ждать пока они придут, ждать можно вплоть до суток, ни кто не может ответить сколько идут гарантийные письма.
Отсутствие возможности назначать ненужные процедуры, которые очень часто платно получают владельцы полисов обязательного медицинского страхования. церебральный паралич; синдром Дауна; инвалиды рабочих групп; дети-инвалиды; лица, стоящие на учете в психоневрологических учреждениях; граждане, представляющие угрозу или опасность обществу.
Страховка позволяет сократить взносы предприятия на сорок процентов. Корпорация работает с крупными и маленькими компаниями. Страховой пакет определяется от категории работников предприятия.
Сюда входят работники административного звена, рядовые служащие, работники с сложными условиями труда. Добровольное медицинское страхование согаз поддерживается государством.
Те организации и предприятия, физические лица, которые воспользовались услугами корпорации, могут воспользоваться положенными льготами.
Добровольное медицинское страхование согаз выгодно как для работника так и для предприятия. Работник предприятия страховку сам не оплачивает, за него это делает предприятие. Предприятие тоже получает выгоду, экономит фонды оплаты труда, получает дополнительные льготы.18 Авг 2018 glavurist 388
Программы ДМС компании СОГАЗ для физических лиц
Программы ДМС страховой группы СОГАЗ подходят для физических лиц, поговорим об их преимуществах и сравним стоимость. Что входит в страховой полис СОГАЗ ДМС, а что нет – сейчас расскажем.
Список медицинских услуг
Физические лица, которые приобрели ДМС СОГАЗ, имеют возможность воспользоваться дополнительными медицинскими услугами бесплатно. Мед полис можно оформить со скидкой на каждого члена семьи, в программе это учтено.
Что является страховым случаем, для клиентов компании СОГАЗ:
- различные травмы;
- тяжелые отравления;
- другие заболевания.
Клиент имеет возможность расширить список услуг медицинской страховки и получать индивидуальные консультации врачей научных оздоровительных центров, лечение в санаториях России и зарубежом.
По договору ДМС СОГАЗ, в соответствии с выбранной программой, при возникновении страхового случая, клиент получает:
- консультации и лечение в поликлиниках (амбулаторное);
- оказание медицинской помощи на дому;
- стоматология (сюда входят: необходимые обследования, лечение зубов, дёсен и слизистой рта, хирургия, снятие зубного налёта, наклейка микропротезов, поддержка от поликлиники 24 часа и 7 дней в неделю);
- оказание регламентной и срочной помощи в стационарах.
Компания СОГАЗ выполняет свои обязательства перед застрахованными лицами и ежедневно (24 часа в сутки) отвечает на их вопросы.
Всё хорошо, но всегда бывают исключения, такие случаи, когда компании отказывают в оказании помощи. Такие условия прописаны в договоре ДМС СОГАЗ, это:
- ВИЧ-инфекции;
- болезни, вызванные алкоголизмом и наркоманией;
- онкология;
- болезни кожи, венерология;
- инвалиды до третьей группы получают медицинскую помощь по главной болезни.
Список программ
Компания СОГАЗ предоставляет услуги ДМС не только физическим лицам, но и корпоративным клиентам. Информация будет для тех и для других.
Комплексные программы добровольного медицинского страхования СОГАЗ:
- ПЕРСОНА Эконом.
- ПЕРСОНА Универсальный.
- ПЕРСОНА Антиклещ.
- ПЕРСОНА Специальный.
Главные преимущества такого вида страхования:
- не нужно стоять в очереди;
- открытые возможности для профессионального медицинского обследования (зависит от выбранного страхового продукта);
- возможность выбирать клинику или санаторий для лечения, где удобней и больше нравится;
- лечащий врач может подобрать лучший медицинский центр для пациента (из списка), исходя из его заболевания.
Лица до 82 лет свободно могут выбрать эти программы, кроме: инвалидов первой и второй группы, инвалидов с раннего детства, детей с инвалидностью, лиц с заболеванием ЦП, синдромом Дауна, наблюдавшиеся в психдиспансере и т.п.
ПЕРСОНА Эконом
Оформить данный полис можно семьей (до 7 человек), сроком на 1 год.
Выплата производится в случае:
- кратковременной потери способности продолжать работать;
- если способность работать потеряна навсегда (инвалидность);
- гибели застрахованного человека.
Стоимость страхования для физически лиц от 240 до 5000 рублей (зависит от выбранной страховой суммы, пакета рисков и возраста страхователя).
ПЕРСОНА Унивесальный
Выплата производится в случае:
- кратковременной потери способности продолжать работать;
- если способность работать потеряна навсегда (инвалидность);
- гибели застрахованного человека.
При оформлении продукта можно выбрать условия и добавить дополнительное страхование:
- при малярии или заражении от укуса энцефалитным клещом;
- в случае нападения террористов.
Стоимость от 240 до 5000 рублей (зависит от выбранной страховой суммы, пакета рисков и возраста страхователя). Есть возможность оплатить данную программу страхования в рассрочку.
ПЕРСОНА Антиклещ
Оформить данный полис можно семьей (до 7 человек), сроком на 1 год.
Выплата производится в случае заболевания:
- малярией;
- клещевым боррелиозом;
- менингоэцефалитом;
- вызванное риккетсиями;
- геморрагической лихорадкой Крым-Конго.
Стоимость от 420 до 7000 рублей (зависит от выбранной страховой суммы, пакета рисков и возраста страхователя).
ПЕРСОНА Специальный
Оформить данный полис можно семьей (до 7 человек), сроком на 1 год.
Никакой особенности в данном продукте нет, он позволяет компенсировать расходы, если:
- произошел несчастный случай или террористический акт и в связи с этим страхователь потерял возможность работать (временно или навсегда), а также в результате его гибели.
Стоимость от 180 до 5000 рублей (зависит от выбранной страховой суммы, пакета рисков и возраста страхователя).
Страхование пассажиров ЖД транспорта
Это новая услуга компании СОГАЗ, которой можно воспользоваться на время поездки по железной дороге. Если произошел несчастный случай в поезде, на вокзале или ЖД станции – страхователь получит выплату.
Полис работает на одну поездку и начинает действовать после сообщения о том, что посадка на поезд началась (но обязательно должно остаться не более 30 минут до отправления). А заканчивает он своё действие, когда страхователь покинул конечную точку (станцию) и находился там не более 1 часа.
Выплата производится в случае:
- кратковременной потери способности продолжать работать;
- если способность работать потеряна навсегда (инвалидность);
- гибели застрахованного человека.
Корпоративные договора
Компания СОГАЗ предоставляет свои услуги для крупных предприятий и страхует их сотрудников на выгодных условиях. К ним относятся сотрудники ОАО «РЖД» и НК «РОСНЕФТЬ».
- Железнодорожникам по ДМС СОГАЗ положено выплатить страховую сумму:
- если кратковременно потеряна способность работать;
- если способность работать потеряна навсегда (инвалидность);
- наступила смерть застрахованного человека;
Для сотрудников НК «РОСНЕФТЬ» были созданы отдельные стандарт-программы: для взрослых и детей есть услуги стоматолога, а для пенсионеров возможность оздоравливаться на курортах и в санаториях.
Здоровье сотрудников Сбербанка тоже не осталось без внимания, компания СОГАЗ открыла им возможности для страхования, подробнее читайте по этой ссылке.
Как пользоваться ДМС и куда обращаться
Список медицинских учреждений (более 8000), которые сотрудничают с компанией СОГАЗ в России и зарубежом, растёт с каждым годом. Физические лица, получившие полис ДМС могут воспользоваться:
- Скорой и экстренной помощью, а также консультацией. Для этого позвоните по круглосуточному контактному телефону 8-800-333-4419 (горячая линия, медицинский пульт).
- Записаться на прием к врачу или вызвать его на дом. Для записи позвоните в регистратуру лечащей клиники.
- Запланировать госпитализацию. Позвоните своему лечащему врачу, в полисе есть его контакты.
- Прийти напрямую в клинику и потребовать обслуживание. В таком случае закажите гарантийное письмо (нужно для подтверждения оплаты медицинских услуг), которое компания отправит по электронному адресу в поликлинику.
Помните, всегда при себе нужно иметь страховой полис и паспорт.
Зарегистрировать личный кабинет и оформить полис ДМС можно на официальном сайте страховой компании СОГАЗ. Там можно проверить полис и найти недостающую информацию.
Рекомендуем прочесть статью о том, как оформить полис ДМС и застраховаться от несчастного случая.
Если вы являетесь застрахованным клиентом СОГАЗ и успели воспользоваться её услугами, оставьте свой отзыв ниже, нам очень интересно услышать ваше мнение.
Добровольное медицинское страхование в СК
Страхование в наше время затрагивает практически все сферы деятельности человека. Большинство воспринимают эту услугу в контексте обязательного автострахования, ипотечного страхования при оформлении кредита.
Добровольная страховка медицинского обслуживания пока что не самая популярная, так как почти у каждого есть ОМС. Но все больше россиян проявляют интерес к возможности получить дополнительные медицинские услуги, изучают предложения различных страховых компаний, сравнивают и выбирают.
Существует их на самом деле много, при этом программы разных страховых СК могут значительно отличаться по объему и стоимости.
ДМС Согаз для физических лиц предлагается в различных вариантах. Рассмотрим все продукты в данной категории от этой страховой компании, узнаем, что входит в самые популярные программы, их особенности, тарифы, преимущества и возможные недостатки.
Что такое добровольное медицинское страхование и для чего оно необходимо
ДМС или добровольное медицинское страхование – услуга по страхованию физических лиц, обеспечивающая обслуживание различных уровней в частных и государственных медицинских учреждениях в случае болезни, несчастного случая, родов и т.д. Она не является обязательной, как страхование автомобиля, и имеет отличия в сравнении с ОМС. Два основных:
- Взносы оплачивает не государство, а сам страхуемый.
- Перечень услуг определяется страховой компанией – фактически в него может быть внесено все, что угодно, касательно медицинского обслуживания, в том числе и различные рисковые случаи.
Медицинский полис добровольного страхования дает такие возможности:
- обслуживание в поликлиниках по месту жительства и в частных медицинских центрах;
- услуги узких специалистов в больницах в условиях стационара;
- хирургические вмешательства различной степени сложности;
- восстановление после лечения или хирургической операции, в том числе и в санатории;
- приобретение медикаментов и различных лечебных приспособлений (костыли, ортопедические корсеты, глюкометры, бандажи и пр.);
- ведение беременности и родов;
- стоматологическое лечение, включая ортодонтию и протезирование.
Оформить ДМС можно в любом возрасте и на любой срок, полис ОМС от этого не утратит силы.
Большинство из программ ДМС являются также накопительными: если застрахованный человек так и не воспользовался полисом, по истечению срока договора он получает накопленную сумму взносов назад.
То есть, это в любом случае беспроигрышное вложение. Главное – грамотно выбрать страховую компанию и программу ДМС.
Преимущества оформления ДМС в СК «Согаз»
В компании Согаз предлагаются программы для различных категорий населения – корпоративные или же для частных лиц, с базовым пакетом услуг или расширенным. Возможность выбрать оптимальную программу по перечню услуг и тарифам – большое преимущество страховой компании.
Согаз имеет внушительный опыт в данном сегменте, давно и успешно работает на рынке страхования в России. Эта компания одной из первых предложила в дополнение к ОМС пакеты ДМС. На сегодняшний день все продукты продуманы и проработаны до мелочей – страхуемым гражданам едва ли стоит опасаться неожиданных сюрпризов и подвохов.
Итак, если вкратце говорить о плюсах, то это:
- надежность – компания существует много лет;
- разнообразие программ на любые бюджет, возраст, состояние здоровья;
- продуманная система страхования разных категорий населения;
- доступные тарифы.
Согаз поддерживает партнерские отношения с лучшими частными и государственными клиниками России. Именно там при необходимости будет обслуживаться клиент, оформивший ДМС. ОМС таких услуг не предусматривает – бесплатное обслуживание доступно только в районных поликлиниках и больницах.
Важно! Благодаря ДМС, пациент может получать индивидуальные консультации лучших специалистов вне очереди, сдавать сложные анализы, не предусмотренные ОМС, пользоваться услугами частной «скорой помощи», и даже делать любые прививки детям по мере необходимости, а не «когда завезут вакцину».
Страховые программы ДМС от «Согаз»
Согаз специализируется на ДМС для организаций, то есть, корпоративном страховании. Для частных лиц компания предлагает выгодные программы ДМС от несчастных случаев.
«Персона Универсальный»
Клиенты в возрастной категории от 18 до 60 лет могут получить полис двух видов:
- несчастные случаи, инвалидность, смерть;
- смерть.
Такие же пакеты доступны лицам младше 18 лет и старше 61 года, но тарифы будут выше. К базовому пакету ДМС прибавляется несколько дополнительных услуг на выбор страхуемого:
- помощь при малярии или укусах энцефалитного клеща;
- помощь при нападении террористов.
Минимальная стоимость пакета – 240 рублей.
«Персона Эконом»
Предусмотрен минимальный пакет услуг, тарифы самые низкие, от 240 рублей при общей сумме страхования 30 тысяч рублей. Для лиц до 18 лет и старше 61 года тарифы также увеличиваются.
Особенности:
- возможность включить в полис до 7 персон;
- срок действия 1 год.
Помощь можно получить при временной утрате трудоспособности, при получении инвалидности или при гибели.
«Персона Специальный»
Этот пакет в ДМС от ск «Согаз» дает возможность получить ряд дополнительных услуг, недоступных по пакету стандарт – например, вызов «Скорой помощи» или восстановительное лечение в санатории. Также защищает в случае нападения террористов. Стоимость полиса для персон от 18 до 60 лет – от 180 рублей.
«Персона Антиклещ»
Защищает от укусов различных насекомых, переносящих опасные инфекции. Срок действия пакета составляет 1 год, включить в полис можно до 7 человек. Минимальная стоимость – 420 рублей.
«Онкопомощь»
Такая страховка дает возможность получить бесплатно:
- Полное обследование в условиях стационара;
- Необходимые для химиотерапии медикаменты;
- Курсы лучевой терапии;
- Некоторые виды хирургических операций.
Внимание! В компании Согаз помощь оказывают больным только с определенными видами онкологических заболеваний на ранних стадиях.
Кроме этого, Согаз разработал особые корпоративные пакеты для сотрудников железной дороги России, «Роснефти», Сбербанка России и еще ряда крупных организаций. Владельцы полисов по ДМС могут получить, к примеру, бесплатное стоматологическое обслуживание для детей, или же оздоровление на курортах для пенсионеров.
Как оформить медицинскую страховку в «Согаз»
Как оформить страховой полис ДМС пошагово:
- Связаться с менеджерами компании и получить детальную консультацию о предлагаемых продуктах, выбрать оптимальный.
- Прийти на личное собеседование с экспертом.
- Узнать детали выбранного пакета, уточнить список документов и тарифы – учтите, что окончательные список и стоимость будут названы только после тщательного рассмотрения заявки комиссией.
- Заполнить анкету-заявление (образец).
- Собрать пакет документов и подать его комиссии на рассмотрение.
После этого останется только внести взнос и получить полис. Если первоначальный взнос значительный, компания может предоставить рассрочку.
Где можно оформить
Подписать договор теперь можно только в офисе страховой компании, на официальном сайте доступна лишь ознакомительная информация.
Действовать он начинает сразу же после подписания, но не во всех регионах – это важный момент, который обязательно следует учитывать при оформлении.
Стандартная страховка будет действительна в том регионе, в котором она оформлена. Расширенный пакет действует по всей стране и даже за границей.
Важно! Сразу после подписания договора клиент СК получает временный полис. На изготовление постоянного уходит от 15 до 30 дней.
Пакет документов
Составляется индивидуально, какие документы потребуются, расскажет эксперт с учетом выбранного пакета. В базовый пакет входят:
- Анкета-заявление.
- Документ, удостоверяющий личность заявителя, обычно это паспорт.
- Документы других лиц, если они тоже будут внесены в полис.
- СНИЛС.
- Для детей свидетельство о рождении и по необходимости документ, подтверждающий право опекунства.
Гражданам других стран требуется также документ, подтверждающий законность их пребывания на территории России.
После рассмотрения анкеты заявителя, эксперт может потребовать предоставить справку о состоянии здоровья и ряд других документов. Чем больше пунктов и рисковых случаев хочет внести в договор страхуемый, тем больше документов понадобится.
Стоимость полиса
Стоимость ДМС от Согаз определяется индивидуально. Если это корпоративная программа, то стоимость будет зависеть от таких факторов:
- штат организации;
- количество застрахованных сотрудников;
- пакет выбранных услуг.
От чего зависит стоимость страхового полиса для частных лиц:
- выбранной программы и перечня услуг;
- количества людей, вписанных в полис – можно застраховать до 6 персон, то есть, всю семью;
- региона.
В обоих случаях на стоимость будут влиять сроки страхования.
Почему могут отказать в оформлении ДМС в «Согаз»
Такое тоже бывает после рассмотрения анкеты и базового пакета документов. Наиболее распространенные причины:
- преклонный возраст;
- наличие серьезных хронических заболеваний;
- ВИЧ-инфекции;
- венерические заболевания;
- тяжелые формы онкологических заболеваний;
- болезни, вызванные алкогольной или наркотической зависимостью.
- недостоверность предоставленных документов или же невозможность предоставить необходимые медицинские справки.
Как пользоваться полисом и куда обратиться для медобслуживания
Согаз обеспечивает своим клиентам круглосуточную техподдержку. По всем вопросам лучше сразу звонить на телефон горячей линии – 8 800 333 4419.
Вот перечень основных медицинских учреждений, принимающих полисы ДМС от СК «Согаз»:
- в столице России – около 500 медицинских учреждений различных категорий;
- в регионах – около 5000 учреждений;
- за рубежом – около 200 клиник.
Также компания имеет собственный медицинский центр. В него входит 3 клиники различной направленности, в которых клиенты компании могут получить обслуживание по высшему классу. Также к услугам клиентов около 1600 стоматологических партнерских центров, 1300 больниц со стационаром, 1500 поликлиник и более 500 санаториев.
Список клиник постоянно обновляется и дополняется, следите за изменениями на сайте компании или же уточните у своих лечащих врачей до оформления ДМС в «Согаз», можно ли будет ним воспользоваться в вашем семейном медицинском учреждении.
Что делать при страховом случае
Страховой случай – это не только несчастный случай, как думают многие неопытные люди, плохо знакомые с системой страхования. Под это понятие попадают любые болезни, а также плановые визиты, осмотры и лечение, например, при хроническом заболевании у пожилого человека, или же лечение зубов у стоматолога, удаление папиллом и родинок и т. д.
В принципе, любой визит к любому врачу может рассматриваться, как страховой случай. Так ли это, и что входит в полис ДМС в компании «Согаз», уточнять следует у сотрудника страховой компании. Эксперт разъяснит, какие расходы покроет ДМС в каждом отдельном случае. Если возникла необходимость посетить поликлинику и лечь в больницу, действовать следует так:
- Сначала позвонить страховому эксперту и выяснить все нюансы.
- Согласовать дату посещения врача.
- Взять с собой страховой полис и карточку.
- Передать затем в страховую компанию подтверждение посещения врача и заключение.
- Если требуется, приложить рецепты на лекарства, направления на обследования и пр.
Что делать, если произошел несчастный случай:
- Немедленно обратиться в страховую компанию. Если это не может сделать страхуемый и пострадавший, это должны сделать его родственники или медицинские сотрудники.
- Передать в СК все документы, подтверждающие диагноз и необходимость проведения экстренного лечения.
- Приложить все заключения, результаты обследований и назначения врачей.
Узнать подробнее, как пользоваться ДМС, можно по горячей линии СК, телефон указан выше. По факту визита к врачу и оказанию медицинской помощи СК выдает гарантийное письмо, которое гарантирует оплату полученных услуг.
Страховая компания «Согаз» на сегодняшний день предлагает достаточно широкий выбор программ ДМС для детей, пенсионеров, страховых групп с повышенным риском (онкобольные), для сотрудников организаций.
Тарифы компании средние и выше, списки предоставляемых услуг и клиник, принимающих ДМС от «Согаз», покрывают потребности среднестатического гражданина РФ и могут обеспечить достойное обслуживание при возникновении страхового случая.
Как записаться на прием к врачу по ДМС
Оформление ДМС — выбор в пользу качественной медицинской помощи в лучших клиниках города.
При покупке полиса клиент самостоятельно определяет спектр необходимых медицинских услуг (лечение в поликлиниках, стационаре, стоматологическая помощь, аптечное обслуживание) или заключает договор с ограниченным покрытием (на случай травмы в ДТП, заболеваний простудой или гриппом и т.д.).
Вне зависимости от принятого решения гражданин может быть уверен, что при наступлении страхового случая сможет попасть на обслуживание к опытным специалистам, которые будут использовать передовое оборудование.
В каких случаях необходима запись?
Полис ДМС действует при наступлении страхового случая, которым является обращение клиента за медицинским обслуживанием по причине полученной травмы, острого заболевания, обострения хронического недуга, отравления, наступления беременности и т.д. Перечень ситуаций, в которых можно обратиться за помощью врачей в рамках добровольного страхования, содержится в полисе.
Как правило, из него исключаются такие проблемы со здоровьем, как сахарный диабет, врожденные аномалии развития, венерические болезни, хронические недуги в фазе ремиссии и т.д.
Клиент вправе обращаться за медицинскими услугами на протяжении всего периода действия договора.
Чтобы ознакомиться с перечнем страховых случаев, покрываемых полисом, можно позвонить компании-страховщику или внимательно прочитать подписанный с ним договор.
Пошаговое руководство обращения за медицинской помощью
Как только клиент получил на руки полис ДМС, он вправе обращаться за медицинскими услугами в любое из учреждений здравоохранения, на которое распространяется действие страховки. Если документа нет в наличии, но договор подписан, рекомендуется не звонить в поликлинику лично, а записаться через компанию-страховщика. Таким образом, порядок обращения к врачу по ДМС будет следующим:
- Уточнение информации у страховщика.
- Определение времени приема.
- Визит к врачу.
В первую очередь нужно узнать, в какие больницы и поликлиники можно обратиться по полису. Их перечень можно уточнить, позвонив в страховую компанию, изучив информацию на сайте или прочитав «Памятку застрахованного». Затем необходимо записаться на прием. Это можно сделать путем звонка в выбранное учреждение здравоохранения или компании-страховщику.
Если обращение происходит непосредственно в поликлинику, обязательно нужно уточнить, что имеется полис ДМС. Далее оператор спросит номер документа, ФИО пациента и его дату рождения. Для получения медицинских услуг следует явиться в поликлинику в согласованный с оператором день и час.
С собой нужно взять паспорт, полис, а также справки и выписки из других больниц (поликлиник), имеющие отношения к существующей проблеме со здоровьем.
Способы записи к врачу
На первый прием нужно явиться на 5-10 минут раньше назначенного времени, чтобы в регистратуре поликлиники успели завести медицинскую карточку, подписать соглашение на использование персональных данных и выполнить другую «бумажную» работу. Если у гражданина есть полис добровольного медицинского страхования на руках, он может выбирать между тремя вариантами действий:
- Лично позвонить в выбранную поликлинику;
- Заполнить форму на сайте страховой компании;
- Позвонить страховщику.
В первом случае нужно изучить список доступных учреждений здравоохранений, выбрать подходящий вариант и позвонить, уточнив, что обслуживание предусмотрено в рамках добровольного медстрахования. Оператор подскажет доступные часы приема. При этом у каждого страховщика на сайте размещена собственная форма заявки.
Например, компания «РЕСО-Гарантия» просит указать в ней ФИО, адрес проживания, номер полиса, наименование выбранного медучреждения, специализацию врача, симптомы болезни, диапазон удобных дат и контактные данные пациента. Обращение обрабатывается 1 сутки по будним дням и до 3 суток — в выходные.
Если ни один из этих способов недоступен или не увенчался успехом, то нужно позвонить страховщику. Например, компания «Росгосстрах» создала специальную телефонную линию — «Медицинский пульт».Клиенты могут обращаться на нее для записи на прием, получения помощи по выбору медицинского специалиста, уточнения перечня бесплатных услуг.
Заключение
Записаться на прием к врачу в рамках действия полиса ДМС можно сразу несколькими способами, в том числе посредством личного обращения в медицинское учреждение.
При этом стоит помнить, что если пациент по каким-либо причинам еще не получил полис на руки, он может записаться на прием только через фирму-страховщика.
Если помощь требуется экстренно, следует отказаться от онлайн-обращений и отдать предпочтение звонку на горячую линию.